Чтобы лучше понять причины выпадения волос необходимо знать физиологию роста волоса. Все млекопитающие имеют волосы, но их количество, распределение и функции сильно отличаются. Для большинства животных, имеющих волосяной покров, рост волос жизненно необходим, обеспечивая термоизоляцию и защиту от повреждений. У людей, утративших большую часть своего волосяного покрова, защитную функцию выполняет одежда, люди охлаждаются с помощью пота или через поверхностно расположенные кровеносные сосуды.
У большинства млекопитающих цикл активности фолликулов каждой области тела синхронизирован, и волны роста распространяются из одного или нескольких эпицентров. У людей активность фолликулов имеет несинхронный (мозаичный) порядок, при котором соседние фолликулы в норме находятся на различных стадиях своего цикла.
Человеческий волос состоит из кератина, специфического волокнистого белка, отличающегося своей прочностью, эластичностью и устойчивостью к химическим повреждениям. Видимый стержень волоса представляет собой омертвевший протеиноподобный продукт. Живые клетки матрикса в основании волосяного фолликула быстро размножаются, и, проходя ряд процессов, формируют стержень волоса. По мере увеличения количества клеток в основании стержня, последний поднимается вверх и, таким образом волос растет.
Рост волос требует богатого снабжения кислородом и питательными веществами из густой кровеносной сети, окружающей основание фолликула. Степень роста волос, включая волосяной покров головы, может существенно уменьшаться при нарушении кровоснабжения.
Существует два основных типа нормальных постнатальных волос человека: пушковый — нежный, мягкий и короткий, слабопигментированный, без оболочки и почти невидимый (как на лбу или лысине) и зрелый терминальный — относительно грубый, длинный, часто с сердцевиной. Имеется целый спектр терминальных подтипов волос с характерными вариантами роста; например, волосы бровей, головы и лобка.
Волосы у человека растут циклически, проходя три фазы. Анагеновую фазу — или фазу роста, катагеновую — фазу регрессии и телогеновую — фазу покоя. В любой определенный момент времени примерно 90% зрелых волос растут, а другие 10% находятся в состоянии покоя. Фаза роста волос головы составляет примерно 1000 дней (2-5 лет, у женщин дольше, чем у мужчин), катагеновая фаза длится 2-3 недели и телогеновая около 3 месяцев. Такая цикличность приводит к физиологическому выпадению около 50 — 100 волос с головы в день. На этот цикл оказывают влияние многочисленные факторы: анемия, истощение, гипопротеинемия (снижение содержания белка в крови), окружающая среда и др. Затяжная лихорадка может способствовать переходу волосяных фолликулов в телогеновую фазу с заметной потерей волос спустя 3-12 недель после лихорадки. И, наоборот, во время беременности большее количество фолликулов остаются в фазе роста, с меньшим выпадением волос, чем обычно. Правда, вскоре после родов около 30% фолликулов переходят в фазу отдыха, вызывая транзиторное саморегулирующееся профузное выпадение волос продолжительностью примерно 3 месяца.
Цикл роста волос также находится под влиянием хронобиологических факторов: в северных широтах ежедневное выпадение волос растет осенью и снижается весной. Длительность анагеновой фазы и темп ежедневного роста волос летом выше, чем зимой. Температура и продолжительность светового дня также могут играть определенную роль, так при посещении тропиков люди замечают усиленную скорость роста бороды.
Количество волосяных фолликулов для каждого пола одинаково. И многообразие вариантов волос у мужчин и женщин различных этнических групп объясняется различным распределением типов волос (зрелых и пушковых) в той или другой зоне. Общее количество волосяных фолликулов у взрослого человека составляет приблизительно 5 миллионов. Примерно 1 миллион находится на волосистой части головы, из которых только 100 000 представлены терминальными волосами. Количество зрелых волос варьирует, в зависимости от цвета: у блондинов оно составляет примерно 140 000, брюнетов — 102 000 и рыжих — 88 000. С возрастом количество волосяных фолликулов на голове постепенно уменьшается.
Вернуться к основной статье «Пересадка (трансплантация) волос»
Материал подготовил
Житный Михаил Валерьевич
Обращаясь в клинику для проведения пластической операции, пациент может решить и другие проблемы, касающиеся улучшения внешности и здоровья.
О том, какие операции можно провести одновременно, читайте в статье Алиева Т.Р. Сочетанные (симультанные) операции в пластической хирургии.